Bị lại làm người ta nghĩ mình đã làm gì sai, hoặc nơi làm không tốt. Phần lớn thì không phải cả hai.
Vì sao nó có thể quay lại
- Cấu trúc đệm đó vẫn ở nguyên chỗ cũ
- Điều trị xử phần đang gây triệu chứng
- Các dây giữ đã giãn thì không trẻ lại
- Nên yếu tố tải quay lại là nó nặng lên lại
- Đây là đặc điểm của bệnh, không phải bằng chứng làm sai
Mục cuối là điều em muốn nói trước nhất, vì hiểu sai chỗ này dẫn tới đi tìm nơi khác một cách vô ích.
Phần nằm trong tay người bệnh
- Giữ phân mềm để không phải rặn
- Không ngồi lâu khi đi ngoài
- Không để táo bón quay lại
- Đứng lên đi lại trong giờ làm
- Thở ra khi dùng sức thay vì nín hơi
Năm mục này là phần tải chính, và chúng quyết định kết quả lâu dài nhiều hơn cách can thiệp đã chọn.
Phần không nằm trong tay ai
- Tuổi
- Cơ địa mô liên kết
- Số lần mang thai đã qua
- Tính chất công việc khó đổi
- Biết phần này giúp thôi tự trách mình
Mục cuối là lý do em tách hai danh sách, vì gộp chúng lại làm người bệnh nhận lỗi cho cả thứ không phải lỗi của mình.
Ba tháng đầu sau can thiệp
- Đây là giai đoạn ai cũng làm tốt
- Còn gần buổi can thiệp nên còn nhớ
- Còn đau nên còn cẩn thận
- Sau đó thì các việc cũ quay lại dần
- Nên mốc cần cảnh giác là tháng thứ tư trở đi
Mục cuối là chỗ có ích nhất của bài, vì biết mốc thì đặt được lời nhắc đúng lúc.
Gắn việc mới vào việc cũ
- Để điện thoại ngoài cửa nhà vệ sinh
- Uống một ly nước ngay khi thức dậy
- Đặt khung giờ đi ngoài sau bữa sáng
- Đứng lên mỗi lần kết thúc một việc ở bàn
- Việc gắn vào nếp cũ thì bền hơn lời nhắc
Mục cuối là nguyên tắc chính của phần giữ kết quả, và nó hiệu quả hơn quyết tâm.
Dấu vết còn lại không phải bị lại
- Da thừa là dấu vết của đợt cũ
- Nó không phải búi đang hoạt động
- Nó có thể gây khó vệ sinh và khó chịu nhẹ
- Nhưng nó khác với chảy máu hay sa búi
- Để bác sĩ xem để phân biệt, đừng tự đoán
Mục cuối là ranh giới đúng, vì tự đoán chỗ này dẫn tới can thiệp không cần thiết.
Dấu hiệu bị lại thật
- Chảy máu quay lại thành đợt
- Búi sa ra trở lại
- Cảm giác nặng và ẩm quay lại
- Phải đẩy vào như trước
- Ba tới bốn mục trên thì đặt hẹn khám
Mục cuối là mức hành động, và đặt hẹn sớm thì cách xử còn nhẹ.
Dấu hiệu không được xếp vào nhóm bị lại
- Sụt cân không chủ ý
- Thói quen đi ngoài đổi khác kéo dài
- Khuôn phân nhỏ dẹt hơn trước
- Máu trộn lẫn trong phân
- Mệt tăng dần nhiều tháng
Năm mục này là nhóm phải kiểm riêng, và xếp chúng vào chuyện trĩ bị lại là cách bỏ lỡ nguy hiểm nhất.
Đi khám lại thì mang gì
- Giấy tờ của lần can thiệp trước
- Biên bản nội soi nếu đã từng soi
- Danh sách thuốc đang dùng
- Tờ ghi số lần chảy máu mấy tuần gần đây
- Bộ giấy đó giúp bỏ được nhiều bước kiểm lặp lại
Mục cuối là lợi ích cụ thể, và nó tiết kiệm cả tiền lẫn thời gian cho chính người bệnh.
Có làm lại được không
- Nhiều trường hợp làm lại được
- Có khi đổi sang cách khác thay vì lặp cách cũ
- Quyết định tuỳ vào đã làm gì lần trước
- Đó là lý do bộ giấy tờ quan trọng
- Không phải bắt đầu lại từ số không
Mục cuối là phần tin tốt, và nhiều người không biết nên họ chần chừ rất lâu trước khi quay lại.
Một tờ giấy dán tường
- Ba việc giữ tải thấp
- Dấu hiệu bị lại cần đặt hẹn
- Dấu hiệu phải đi ngay
- Mốc tổng kết mỗi năm
- Dán ở chỗ nhìn thấy, không cất trong ngăn
Mục cuối là điều làm tờ giấy có tác dụng, vì cất đi thì không ai đọc lại.
Người nhà giúp được gì
- Nấu bữa có nhiều rau cho cả nhà
- Cả nhà cùng bỏ thói quen mang điện thoại vào nhà vệ sinh
- Nhắc mốc khám
- Nhận việc nâng nặng trong giai đoạn hồi phục
- Hỏi thẳng một câu, đừng chờ người ta tự kể
Mục cuối là việc có ích nhất và cũng khó nhất, vì đây là nhóm bệnh ít ai tự mở lời.
Nói ra thì mất ba mươi giây
- "Em làm thủ thuật cách đây hai năm, giờ ra máu lại"
- "Đây là giấy lần trước"
- "Em nên làm lại hay đổi cách"
- Ba câu đó mở lại được cả việc
- Ngại quay lại vì sợ bị nói là làm không đúng thì không mở được gì
Mục cuối là lý do thật khiến người ta chần chừ, và nói ra chuyện đó là cách gỡ nó.
Câu hỏi thường gặp
Bị lại có nghĩa là lần điều trị trước thất bại không?
Không nhất thiết. Điều trị xử lý phần đang gây triệu chứng, còn cấu trúc đó vẫn ở nguyên chỗ cũ, nên nếu các yếu tố tải quay lại thì nó có thể nặng lên lại. Đó là đặc điểm của bệnh, không phải bằng chứng làm sai.
Phần nào giữ được kết quả nhiều nhất?
Giữ cho việc đi ngoài không phải rặn, không ngồi lâu khi đi ngoài, và không để táo bón quay lại. Ba việc đó nhỏ nhưng chúng là phần tải chính, nên chúng quyết định phần lớn kết quả lâu dài.
Còn lại mẩu da thừa thì có phải bị lại không?
Da thừa là dấu vết của đợt cũ, không phải búi trĩ đang hoạt động. Nó có thể gây khó vệ sinh và khó chịu nhẹ, nhưng nó khác với chảy máu hay sa búi — hãy để bác sĩ xem để phân biệt thay vì tự đoán.
Bị lại thì có phải làm lại từ đầu không?
Không. Mang theo giấy tờ của lần can thiệp trước để bác sĩ biết đã làm gì, vì điều đó quyết định bước tiếp theo và thường giúp bỏ được nhiều bước kiểm lặp lại.